시민회관사용허가신청서

신청인

주  소

단체명

전 화

사무실

자  택

성  명

(대표자)

사업자번호

-

사 용 목 적

(행 사 명 등)

부 속 설 비

사용시설명

기 타 설 비

이 용 시 간

사 용 기 간

20   년   월   일부터

20   년   월   일까지

사 용

회 수

오  전

회

합  계

오  후

회

일

야  간

회

회

사 용 날 짜

첨 부 서 류

■개인정보 수집목적 : 대관 신청, 변경, 환불 / 고지사항 전달 / 고객만족도 조사 / 과천시 감사자료 제공

■개인정보 수집항목 : 성명, 연락처, 주소

■개인정보 보유 및 이용기간 : 신청서 제출일로부터 5년, 5년 후 해당정보 파기(소각)합니다.

■개인정보 제공 : 개인정보는 수집․이용 목적과 동일한 범위 안에서 과천시청에 제공되며 목적이 달성된 후에는 해당 개인 정보는 파기 됩니다.

※ 위의 개인정보 수집․이용․제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며 거부 할 경우 대관 신청이 어려움으로 체육시설

사용이 불가합니다.                                                                   □동의함   □동의안함

과천시체육시설관리·운영조례 제4조(사용허가) 규정에 의거 위와 같이 사용 허가를 신청합니다.

20    년     월    일

신 청 인 단 체 명 :

대 표 자 :                 (인)

과천도시공사사장 귀하

빙상장 대관 사용 시 준수사항

빙상장을 대관하여 사용할 때에는 다음 사항을 준수하여 주시기 바랍니다.

1. 대관 운영은 「과천시 체육시설 관리·운영 조례」및 관련 규정에 따른다.

2. 대관 사용료는 사용일 기준 전월까지 납부하여야 하며, 이를 납부하지 아니한 경우에는 사용 의사가 없는 것으로 보아 대관 승인을 취소할 수 있다.

3. 대관 승인을 받은 자는 이를 제3자에게 양도하거나 매매할 수 없으며, 이를 위반한 경우 대관 승인을 취소할 수 있다.

4. 사용자는 시설 또는 설비를 성실히 관리하여야 하며, 이를 훼손한 경우에는 지체 없이 원상복구하여야 한다. 안전관리자의 시정 요구가 있는 경우에도 또한 같다.

5. 사용자가 준수사항 또는 사용 수칙을 위반하여 경고 처분을 받은 경우에는 대관 이용을 제한할 수 있다.

6. 링크장 내에는 음식물을 반입할 수 없다.

7. 공사는 시설 관리 및 안전을 위하여 필요 시 현장점검을 실시할 수 있으며, 사용자는 이에 협조하여야 한다.

8. 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 대관을 취소하거나 입장을 제한 또는 퇴장하게 할 수 있다.

가. 음주, 흡연, 화기 사용, 감염병 등으로 안전에 위해를 끼칠 우려가 있는 경우

나. 시설의 관리 및 보호에 지장을 준다고 인정되는 자

다. 상행위(판매 등) 등 공익상 적당하지 않은 행위를 하는 자

라. 승인된 대관과 중복하여 무단으로 사용하는 경우

마. 다른 이용자들의 사용을 방해하는 자

바. 그 밖에 공익상 입장제한 또는 퇴장이 필요하다고 인정되는 자

9. 사용자는 인명사고 예방 및 시설 보호를 위하여 관리자의 안내에 따라야 한다.

10. 국가 재난 또는 공익상 필요한 경우 대관을 변경하거나 취소할 수 있으며, 이 경우 사용료는 환불할 수 있다.

11. 인명피해 및 부상자 발생 시 공사는 민·형사상 및 제반사항(치료, 보상)에 대하여 책임을 지지 않으며, “사용자”는 안전에 최선을 다하여야 합니다.

12. 사용자는 지정된 출입구 외의 장소로 출입하여서는 아니 된다.

※ 본인은 대관 담당자로부터 위 사항을 공지받았으며 내용을 충분히 이해하였음을 확인합니다.

20   년     월      일

신청인 :               (서명)

빙상장 아이스하키 대관 사용자 명단(관내)

○ 팀명 :                                  ※ 가나다 순으로 작성

○ 대관 이용 시간:                            ※ 성명, 주소, 연락처 정확히 기재

연번	구분	성 명	주민등록상 주소	연 락 처(관내인증확인용)
1	예시)회장
2	예시)총무
3	예시)팀원
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30			“30인 초과 시 별도 페이지 작성 가능”

<개인정보수집및동의(단체용)>

▪  수집항목(필수) : 성명, 주소, 연락처

▪   수집목적 : 대관신청 및 이용관리, 본인 확인

▪  기타수집 : 지방공기업경영평가, 감사, 고객만족도조사 업무 등

▪  보유 및 이용기간 : 5년

※ 개인정보의 수집·활용에 동의하지 않을 수 있으며, 미동의시 체육시설 사용이 제한됩니다.

본인은 단체 대표자로서 다음 사항을 확인합니다.

- 제출한 명단의 모든 구성원으로부터 개인정보 수집 이용 동의를 받았음을 확인함

- 미성년자의 경우 법정대리인 동의를 포함하여 확보하였음을 확인함

- 관련 사항에 대한 책임은 대표자에게 있음

20  년     월     일

신청인 :              (서명)

빙상장 아이스하키 대관 사용자 명단(관외)

○ 팀명 :                                   ※ 가나다 순으로 작성

○ 대관 이용 시간:                            ※ 성명, 주소, 연락처 정확히 기재

연번	구분	성 명	주민등록상 주소	연 락 처(관내인증확인용)
1	예시)회장
2	예시)총무
3	예시)팀원
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30			“30인 초과 시 별도 페이지 작성 가능”

<개인정보수집및동의(단체용)>

▪  수집항목(필수) : 성명, 주소, 연락처

▪   수집목적 : 대관신청 및 이용관리, 본인 확인

▪  기타수집 : 지방공기업경영평가, 감사, 고객만족도조사 업무 등

▪  보유 및 이용기간 : 5년

※ 개인정보의 수집·활용에 동의하지 않을 수 있으며, 미동의시 체육시설 사용이 제한됩니다.

본인은 단체 대표자로서 다음 사항을 확인합니다.

- 제출한 명단의 모든 구성원으로부터 개인정보 수집 이용 동의를 받았음을 확인함

- 미성년자의 경우 법정대리인 동의를 포함하여 확보하였음을 확인함

- 관련 사항에 대한 책임은 대표자에게 있음

20  년     월     일

신청인 :              (서명)

서 약 서

팀(단체)은 과천도시공사 빙상장 대관 허가 및 이용과 관련하여 다음 사항을 확인하고 이를 성실히 준수할 것을 서약합니다.

□ 사전승인 및 이용인원

○ 사전 승인된 전체 회원 명부 인원 외에는 빙상장을 이용할 수 없다.

※ 다만, 신규 인원이 발생한 경우에는 추가 명단을 제출하고 공사의 확인을 받아야 하며, 과천시민의 경우 별도의 인증절차를 완료하여야 한다. (인증 미완료 시 관외 거주자로 간주)

○ 전체 구성원의 70% 이상이 과천 시민이어야 한다. 최대 인원에 대해서는 별도의 제한을 두지 않는다.

○ 대관 사용자는 과천도시공사 회원프로그램에 등록하고 상·하반기 대관 신청 전 과천시민 인증절차를 완료하여야 한다.

□ 대관 이용 기준

○ 사용 허가 기간은 6개월(1월~6월, 7월~12월) 단위로 한다

○ 사용료는 월 단위로 납부가 가능하며, 사용 전월까지 납부를 완료하여야 한다.

○ 경합 시간은 추첨을 통해 배정되며, 배정된 시간을 취소할 경우 향후 대관 신청에 제한받을 수 있다.

○ 공사는 사용 전·후로 불시 점검을 실시할 수 있으며, 이용팀은 이에 성실히 협조하여야 한다.

※ 대관 이용일 전에 사진을 등록해야 한다.(1층 종합 안내데스크)

※ 불시 점검 시 해당일(시간) 실제 이용자 중 과천시민 비율은 60%이상 이어야 한다.

□ 대관 위반에 따른 제재 기준

○ 「과천시 체육시설 관리·운영 조례」 및 공사 내부 운영 기준을 따른다.

○ 대관 준수 사항 및 이용 수칙에 따라 안전하게 이용한다.

본인은 상기 내용을 충분히 확인하였으며, 이를 위반할 경우 공사의 조치에 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

20   년     월      일

소속            직위         성명                (서명)