도시공원시설 사용신청서 접수번호:
신청인	성명(단체명)			생년월일 (사업자등록번호)
	주소(소재지)			전화		I D
						휴대폰
						FAX
공원명 및 사용 시설명
사용목적 및 방법			인원				사용요금
사용일시		20 년 월 일( ) ( : ～ : )( 시간)
과천시도시공원관리조례 제8조 및 동조례 시행규칙 제9조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. <개인정보수집및동의> ▪. 수집목적 : 개인정보보호법제15조 전자정부법제36조(행정정보의공동이용에따라감면서류확인)/과천시도시공원 및녹지관리조례에의거도시공원시설사용관련업무와수강신청및환불시본인확인, 감면대상확인 및 SMS발송을 위함 ▪ 수집항목(필수) : 본인의 생년월일(사업자등록번호), 주소, 유선 및 휴대폰연락처, ID 및 FAX ▪ 수집항목(선택) : 차량번호( ) ▪ 기타수집 : 지방공기업경영평가, 감사, 고객만족도조사업무등에 이용됨에 동의합니다. ▪ 수집한 개인정보는 제3자에게 제공되지 않습니다. ▪ 개인정보의(가입신청서) 보유 및 이용기간 : 보존기간 5년 동의인 : (서명 또는 인) 법정대리인(14세미만신청인)동의확인 : (서명 또는 인) ※ 신청인은 개인정보의 수집 및 활용에 동의하지 않을 수 있으며, 미동의시 도시공원시설 사용이 제한됩니다. 20 년 월 일 신청인 (인) 과천도시공사 사장 귀하